试管婴儿的成功率是多少
来源:未知发布日期:2024-07-11 14:25:50点赞量:
试管婴儿,是将精子和卵子取出后置于培养液内使其受精,将受精而成的胚胎移植回母体子宫腔内生长发育至分娩的过程。试管婴儿这个称谓只是民间的俗称,严格从医学角度来讲应该是体外受精-胚胎移植技术。试管婴儿世界首例于1978年在英国诞生,这一技术的诞生为不孕不育创造了一个又一个神话。
体外受精技术(IVF)俗称“试管婴儿”,是目前世界上采用最广泛的辅助生殖技术。“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿,而是从卵巢内取出几个卵子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎,然后再将胚胎移植到子宫内,使之在妈妈的子宫内着床、妊娠,来帮助不孕者得到一个健康的孩子。想做“试管婴儿”的男女双方须无遗传性疾病,女方年龄最好在40岁以下,男方年龄不超过55岁。如果女方年龄过大,自然受孕后流产率高,胎儿畸形的发生率也高,妊娠期合并症增加。另外,年纪大的妇女,除了上述问题,在促排卵时常常反应不好,有可能取不到多个卵子而被迫放弃治疗,另外其卵子的质量也相对差,不易成功。
“试管婴儿”主要适合以下几种情况的不孕症夫妇:
1.双侧输卵管梗阻:无论是炎症、结核或子宫内膜异位症等原因导致的输卵管梗阻或蠕动能力差,失去捡拾和运送卵子的功能,还是先天性输卵管缺如或宫外孕等原因导致输卵管切除,均使精卵无法相遇,“试管婴儿”技术都为这些患者架起一座桥梁。双侧输卵管完全梗阻则是“试管婴儿”的绝对适应症。
2.免疫性不孕:精子、精浆、透明带和卵巢这些生殖系统的抗原,在特定情况下均可产生自身免疫或同种免疫,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,导致不孕,这种情况约占不孕的20%。这种情况下精液经过洗涤,在体外授精便可避免免疫因素的干扰。
3.男性因素:男方为重度少弱精症的患者,或梗阻性无精症患者,经附睾或睾丸穿刺或活组织检查发现有成熟精子者,可以通过单精子卵胞浆内注射技术的帮助进行“试管婴儿”治疗。
4.排卵功能障碍:无排卵或稀发排卵、药物促排卵失败以及子宫内膜异位症的不孕患者。
5.不明原因性不孕:在目前的检查条件下未找到明显的病因,经其他治疗没有成功的患者,也可以应用“试管婴儿”技术获得约25%的妊娠率。
试管婴儿”技术同时也是一把双刃剑。一方面,它是20世纪公认的医学新进展之一,给不孕症的治疗带来了跨时代的进步;另一方面,作为仅仅诞生30多年的一项新技术,还有很多需要继续关注和改进之处,包括它对于后代的安全性。生殖中心存在的目的不是给所有来就诊的不孕患者做“试管婴儿”,而是寻求尽可能简单和自然的方式解决不孕不育的问题。当然,如果简单的治疗无效,可以选择做“试管”,毕竟目前的文献表明,这是一项安全、有效的助孕技术。
试管婴儿技术的诞生使成功率这个话题广受患者的热议,从1978年到2015年,这之中已经历时了30几年,随着医疗条件的不断提高和临床经验越趋丰富,试管婴儿的成功率也在逐渐提升,从最初的20%-25%成功率提升到现阶段的40%以上甚至更高的水平,这无疑是对医学技术的肯定。但试管婴儿的成功率并非每个人都一样,由于患者的病变程度不一致、年龄差异、医疗条件和医生技术等原因,成功率也不同。
北京天伦医院专家王红介绍一般情况下影响试管婴儿成功率的因素主要有以下几点:
一、女性年龄因素
年龄是取决于试管成功率多少的重要因素,随着年龄的增长,卵巢功能逐渐走下坡趋势,而这种衰老的迹象时不可逆的,卵巢功能下降卵子自然也不能幸免,就会导致卵子质量也随之下降。一般情况下,21-30岁这个年龄阶段试管婴儿的成功率达60%水平左右;30-35岁这个年龄阶段试管婴儿的成功率达45%-50%水平左右;35岁以上,卵巢储备功能减退,卵母细胞质量改变,卵子品质开始老化,从而导致无胚胎移植可能,试管婴儿的成功率仅剩40%-45%水平左右;超过40岁以上成功率只有30%左右甚至更低。
二、精液因素
生育是两个人的事,男性精虫的数目及活动力直觉取决于卵子受精的情况,如果精液的每cc的精虫数,为一千万以下或活动力低于30%,就会建议做试管婴儿,不适合做人工授精;若低于每cc五百万只或活动力低于20%,就建议做试管婴儿,而不做“礼物婴儿”;若每cc不到一百万只或活动力不到10%,需做ICSI(单一精虫显微注射)的试管婴儿。
三、子宫因素
子宫是胚胎着床的地方,如果内膜厚度适宜、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率,反之,如果内膜厚度太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜,胚胎就不容易着床,甚至会容易生化妊娠。另外如果合并宫腔病变的患者试管婴儿的成功率也较低,如宫腔粘连、粘膜下肌瘤、子宫纵膈、内膜结核史、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、既往手术或炎症(结核最常见)导致子宫内膜损伤,都可以影响胚胎着床。
四、胚胎因素
胚胎的品质,是试管婴儿成功率的重要因素,好的胚胎容易成功,胚胎质量弱点的着床相对较难。所以,三个好的胚胎有40%~60%的成功率。相对来说植入更多胚胎更容易成功,但同时也会增加多胞胎的风险,好的胚胎来自于好的卵子、好的精子以及稳定的实验室培养系统,所以在这一个层次来说,并不能单纯说移植越多胚胎成功率就越高。
五、病情
不同的病情其成功率也是不相同的。一般来说,子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征的成功率相应的较低一些。
六、胚胎植入手术
胚胎植入手术是试管婴儿成功的要件之一,将胚胎放在容易着床的位置,很容易增加成功率。
七、卵巢储备功能
通过自然周期月经第2-3天的血激素和B超测定的窦卵泡数可评估卵巢的功能。卵巢功能有个体差异,因此,医生在制定方案前需评估患者的卵巢功能,然后制定出相应的方案。窦卵泡数多,基础FSH水平低的患者,卵巢功能好,未合并宫腔病变者,试管婴儿成功率高。
八、患者的配合
很多患者在试管婴儿期间仍然没有自我约束,抽烟、喝酒、应酬、熬夜样样都不落下,北京天伦不孕不育医院专家王红表示,试管婴儿不仅费用高,成功率也不是百分百的,然后很多提高成功率的可控因素我们是可以避免的,医生的技术固然重要,但患者的配合更是重要。
九、家属的支持
家属的支持程度直接影响到孕妇的心情,因此家人的支持是只管重要的,可以有效缓解孕妇的压力。
十、心情因素
良好的心态有助于成功率的提升,一般情况下,比较乐观的患者成功率比较高。
试管婴儿的成功率大小和以上这十个因素密切相关,很多不可控的因素我们只能顺其自然,有部分可控因素希望广大患者能够有所意识。
孕育常识中,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)又称“试管婴儿”,是指分别将卵子与精子从人体内取出并在体外受精,发育成胚胎后,再移植回母体子宫内,以达到受孕目的的一种技术。人类体外受精-胚胎移植研究进行较晚,但发展迅速。
“试管婴儿”有哪些禁忌症?
1、提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系统急性感染或性传播疾病。
2、提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好。
3、提供卵子及精子的任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。
4、女方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等。
5、接受胚胎赠送或卵子赠送的夫妇双方患生殖、泌尿系统急性感染和性传播疾病或有酗酒、吸毒等不良嗜好。女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。
这项技术容易使患者产生两个误区:
一、“试管婴儿”不是夫妻的亲生子女;
二、“试管婴儿”是在母体外,即试管中长大的。就这两个问题需要向患者解释一下,首先“试管婴儿”肯定是夫妻的亲生子女,妻子在进行了超排卵治疗后,取了卵子。丈夫在妻子取卵的当天,也同时取了精液,既然精卵来自夫妻,那么孩子肯定是该夫妇亲生的。其次,“试管婴儿”是大家的一个俗称,实际上是指精子和卵子在体外受精,形成受精卵,并在体外培养48-72小时,形成胚胎后移植回母体子宫、着床继续发育形成胎儿直至分娩。所以说,“试管婴儿”是在试管中长大也是一个错误的说法。
因此试管婴儿最初均集中在各种原因导致的输卵管阻塞的妇女,而其卵子及男子精子均正常的不孕患者。
什么叫试管婴儿?试管婴儿是一种治疗不孕不育症的高科技手术疗法,目前,试管婴儿的成功率并不大,但是仍有很多不孕不育患者普遍使用。试管婴儿这一高科技术的出现,给广大不孕不育夫妇带来了很大的希望。那么,试管婴儿高科技术如何发展?下面给予详细介绍。
试管婴儿高科技术如何发展:
第一代:1978年英国专家steptoe和E?dowrds定制了世界上第一个试管婴儿,被称为人类医学史上的奇迹。试管婴儿技术是体外受精———胚胎移植等人工助孕技术的俗称,是一项结合胚胎学、内分泌、遗传学以及显微操作的综合技术,在治疗不孕不育症的方法中最为有效。它是将精子和卵子置于体外利用各种技术使卵子受精,培养几天后移入子宫,使女性受孕生子。
第二代:1992年由比利时Palermo医师及刘家恩博士等首次在人体成功应用卵浆内单精子注射(ICSI),使试管婴儿技术的成功率得到很大的提高。国内医学界将ICSI称为第二代试管婴儿技术。ICSI不仅提高了成功率,而且使试管婴儿技术适应症大为扩大,适于男性和女性不孕不育症。第二代技术发明后,世界各地诞生的试管婴儿迅速增长,每年美国出生的试管婴儿有5万名。
第三代:近年来,随着分子生物学的发展,在人工助孕与显微操作的基础上,胚胎着床前遗传病诊断(PGD)开始发展并用于临床,使不孕不育夫妇不仅能喜得贵子,而且能优生优育。
肇庆试管婴儿适应症包括哪些?首先想要做试管婴儿的男女双方必须身心健康,无遗传性疾病,肇庆医院帮您解答做试管婴儿要满足什么条件?试管婴儿的适应症包括哪些?
试管婴儿的适应症包括:
1.双侧输卵管不通:无论是炎症、结核或子宫内膜异位症导致的卵管梗阻或蠕动能力差、先天性的输卵管缺如还是宫外孕等原因导致卵管切除均使精卵无法相遇,试管婴儿技术为这些患者架起了一座桥梁。可以说双侧输卵管不通是“试管婴儿”的绝对适应症。
2.免疫性不孕:精液经过洗涤,在体外授精,避免免疫因素干扰。
3.男性因素:精液经洗涤浓缩后,在体外培养下可以明确是否有授精能力。
4.不明原因性不孕:在目前的检查条件下未找到明显的病因,经其它治疗没有成功的患者,可以应用体外授精胚胎移植技术获得约25%的妊娠率。
经过很多的研究都表明吸烟饮酒都会对自己的身体中的精子、卵子有不同程度的影响,因此试管婴儿技术提取卵子之前女性一定要戒烟戒酒。
停止抽烟:试管婴儿移植前注意事项,在促排卵前要停止抽烟,如果你不能完全戒烟,至少在促排卵前2周开始不抽烟大量研究表明孕期抽烟可以导致低体重儿和胎儿发育受影响还有。资料显示抽烟可以降低妊娠率。特别是在做不孕治疗的妇女应该停止抽烟。
避免喝酒:一般来说,在进行不孕治疗时应该避免喝酒酒精可能会对卵子和精子的品质有一定的影响特别是不要在排卵前4天喝含有酒精的饮料。