多囊卵巢综合征患者的临床表现是多样化的,因人而异,概括起来,主要是以下几种:
月经不调
月经推迟一周至数月。普通女性一个月一次,多囊卵巢几个月才来一次,甚至闭经(闭经不是绝经),或者合并月经淋漓不净;
越来越像女汉子
雄激素水平升高:有面部、背部痤疮,有些女性唇周、乳房、上臂、大腿和身体中线部位出现过多的毛发;
“喝水都胖”
吃得不多,腰围却越来越粗(≥80cm),体重年年长,减肥都困难;
不孕及反复流产
多囊卵巢综合征会导致不排卵、子宫内膜容受性改变,受孕率比正常女性低,且怀孕后自然流产率高。
如果你觉得:”哦,这个病就是月经不好,长肉长毛长痤疮“,那就太小看多囊卵巢综合征了。
澳大利亚学者发表在《临床内分泌和代谢学杂志》的一项大型回顾性研究揭示, 多囊卵巢综合征(PCOS)患者出现其它疾病的风险将增加,包括心血管疾病、代谢性疾病、心理性疾病、肿瘤性疾病和生殖功能异常等。
怎么确诊多囊卵巢?
临床上目前是根据欧洲生殖和胚胎医学会和美国生殖医学会2003年在鹿特丹提出多囊卵巢综合征建议诊断标准:
稀发排卵和(或)无排卵;
高雄激素的临床和(或)高雄激素血症并排除其他可能的致病因素,
双侧卵巢多囊性改变。
只要满足两项就足以诊断多囊卵巢综合征。诊断前还要排除同样可以引起不排卵和高雄激素血症的其他疾病如肿瘤性疾病及肾上腺功能亢进。
多囊卵巢综合征在不同的人身上表现可能差异很大。有些患者会出现一些代谢情况的异常,例如血脂、血糖、胰岛素的异常;有些患者会出现体重显著增加、肥胖。但是不是每一个患者都会有肥胖或痤疮,而没有肥胖或痤疮更不是排除多囊卵巢综合征的指标。
如果怀疑多囊,一般医院会建议做盆腔超声检查、激素六项、葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验、抗苗勒管激素(AMH)、血脂、甲状腺功能检测等来进行综合判断。但这些检查也只能帮助确诊多囊,不能推导病因。